Fils de localisation mammaire
Dispositif de repérage pré-opératoire destiné à la localisation précise d’une lésion non palpable du sein avant chirurgie mammaire conservatrice, composé d’une aiguille fine et d’un fil métallique muni d’un crochet ancré au contact de l’anomalie sous échographie ou mammographie, le harpon mammaire constitue un standard en unité de sénologie. Il permet au chirurgien d’identifier avec exactitude la zone d’exérèse et d’optimiser la qualité du geste opératoire. Les modèles repositionnables ou non repositionnables, disponibles en différents gauges et longueurs, intègrent des versions échogènes pour un contrôle renforcé en imagerie. Chaque dispositif médical est stérile, à usage unique, conditionné en boîte adaptée aux besoins hospitaliers. La gamme comprend des références type Kopans, Sadowsky, Hawkins ou systèmes à crochet rétractable, ainsi que des grilles radio-opaques pour le transport des pièces opératoires. Cette sélection répond aux exigences des radiologues et chirurgiens spécialisés en pathologie mammaire.
Harpon mammaire : précision du repérage et sécurisation du geste chirurgical
Technique de repérage mammaire réalisée avant une intervention, le harpon mammaire permet la localisation fiable d’une lésion non palpable détectée en imagerie. Il est indiqué en cas de microcalcifications ou d’anomalie visualisée en échographie ou en stéréotaxie. Le radiologue introduit une aiguille fine jusqu’à la zone cible. Il déploie ensuite un fil de localisation mammaire muni d’un crochet qui s’ancre dans le tissu. Un contrôle mammographique avec clichés de face et de profil valide le positionnement. Cette méthode améliore la précision de l’exérèse et limite le risque de ré-intervention.
Les modèles disponibles répondent à différents besoins cliniques. Les versions repositionnables autorisent un ajustement avant fixation définitive. Les systèmes non repositionnables assurent une stabilité immédiate. Les calibres 19G, 20G ou 21G permettent une adaptation à la densité du tissu mammaire. Les longueurs variables de 5 à 10 centimètres couvrent la majorité des indications en sénologie. Les versions échogènes facilitent la visualisation sous imagerie en temps réel.
Dans une démarche de radioprotection, la précision du geste initial réduit le nombre de clichés de contrôle. Une localisation fiable diminue la durée d’exposition en salle de mammographie. La qualité du dispositif contribue indirectement à la maîtrise de la dose délivrée. Cette exigence s’inscrit dans les protocoles des services d’imagerie spécialisés.
Fil de localisation mammaire : caractéristiques techniques et choix du dispositif
Le fil de localisation mammaire est constitué d’un fil métallique en acier médical associé à une aiguille d’introduction. Certains modèles disposent d’un crochet rétractable offrant une flexibilité contrôlée. Les systèmes type Kopans présentent un ancrage efficace pour les lésions profondes. Les dispositifs type Sadowsky proposent une alternative adaptée aux tissus plus superficiels. Les gammes Hawkins déclinent des versions à fil dur ou flexstrand selon la stratégie opératoire.
Les produits sont stériles et à usage unique. Ils sont conditionnés en boîtes de 10 ou 20 unités selon les références. Les grilles radio-opaques complètent la procédure en facilitant le repérage des pièces opératoires au bloc et en anatomopathologie. Elles assurent une traçabilité optimale de la zone excisée.
| Type de dispositif | Particularité | Indication principale |
|---|---|---|
| Repositionnable 19G à 20G | Crochet rétractable ajustable | Lésion nécessitant ajustement précis |
| Non repositionnable 20G à 21G | Ancrage immédiat stable | Localisation standard pré-opératoire |
| Version échogène | Visibilité renforcée sous échographie | Repérage guidé en temps réel |
| Grille radio-opaque | Contrôle de la pièce opératoire | Analyse anatomopathologique |
La sélection d’un harpon mammaire repose sur la technique d’imagerie utilisée, la profondeur de la lésion et l’organisation du bloc opératoire. Une solution adaptée améliore la coordination entre radiologue et chirurgien. Elle contribue à une prise en charge globale optimisée en chirurgie mammaire conservatrice.